推动美国原住民药物滥用过量危机的研究项目启动

2024年8月15日，美国国家药物滥用研究所发布一则消息“NIH 启动项目，推动由美国原住民社区主导的药物滥用和疼痛研究”，原文如下：

此项努力旨在提升研究领域的土著知识和文化，以应对药物过量危机并解决相关的健康差距。

美国国立卫生研究院 (NIH) 已启动一项计划，支持美国原住民社区领导公共卫生研究，以解决药物过量、药物滥用和疼痛等问题，包括心理健康和健康等相关因素。尽管部落社区具有固有优势，并且在一定程度上受到健康的社会决定因素的影响，但美国原住民社区面临着与阿片类药物危机相关的独特健康差异。例如，近年来，美国印第安人和阿拉斯加原住民的药物过量死亡率最高。原住民社区优先开展的研究对于加强有效的、有文化根基的公共卫生干预措施和促进积极的健康结果至关重要。

“提升原住民在研究方面的知识、专业技能和内在优势对于创造可持续的解决方案至关重要，这些解决方案可以有效促进公共卫生和健康公平，”美国国立卫生研究院国家药物滥用研究所 (NIDA) 主任、医学博士 Nora D. Volkow 说道。“当我们寻找应对全国药物过量危机的最佳方法时，必须认识到，美国原住民社区最有希望制定符合其传统和需求的预防和治疗干预措施。该计划将促进由美国原住民社区主导、为美国原住民社区服务的研究。”

为期七年、总额约为 2.68 亿美元的“原住民集体研究努力增进健康”（N CREW）计划将视资金到位情况而定，支持由部落和服务于美洲原住民社区的组织直接领导的研究项目，并直接响应部落和美洲原住民社区确定的优先事项而设立。

许多部落国家已经开发并将继续开发创新方法和系统，为患有药物滥用和疼痛障碍的社区成员提供护理。在2018 年和2022 年的NIH 部落磋商期间，部落领导人将阿片类药物过量危机列为他们最优先的问题之一，并呼吁进行研究和支持以应对这一问题。他们表示，原住民社区必须引领科学，并强调需要进行研究能力建设、提供有用的实时数据，以及依靠原住民知识和社区优势来满足原住民需求的方法。

N CREW 计划的重点是：

支持原住民社区优先开展的研究，包括提升和整合原住民知识和文化的研究。通过开发和提供新颖、易用且具有文化根基的技术援助和培训、资源和工具，增强部落和美洲原住民服务组织领导的研究能力。提高有关物质使用、疼痛和相关因素的数据的获取途径和质量，以最大限度地发挥这些数据在当地决策中的使用潜力。

“几个世纪以来，美国原住民社区一直在其社区内治疗疼痛，而这个项目将提升这一知识，以支持围绕文化优势和优先事项开展的研究，”美国国立卫生研究院国家神经疾病和中风研究所 (NINDS) 主任 Walter Koroshetz 医学博士表示。“这些项目将进一步加深我们对可以有效改善美国原住民和其他社区慢性疼痛管理的关键计划和举措的集体理解。”

该计划的第一阶段将支持规划、开发和试行社区驱动的研究和/或数据改进项目，以解决药物滥用和疼痛问题。在此阶段，NIH 还将支持开发本土研究资源网络，为 N CREW 参与者提供全面的培训、资源和实时支持。

该计划的第二阶段预计将于 2026 年秋季开始，将在计划初始阶段开展的工作的基础上进一步加强能力建设，并实施社区驱动的研究和/或数据改进项目。随着计划的发展，还可能确定支持 N CREW 计划总体目标的其他活动。

N CREW 计划由美国国立卫生研究院的 NIDA、NINDS 和国家转化科学促进中心 (NCATS) 牵头，众多其他 NIH 研究所、中心和办公室也参与其中。N CREW 计划由 NIH帮助根除毒瘾长期计划 (或 NIH HEAL 计划)资助，该计划由 NIDA 和 NINDS共同管理。就 N CREW 计划而言，美洲原住民包括美洲印第安人、阿拉斯加原住民和夏威夷原住民。项目将以滚动方式授予并公开列出。