毛发中阿片类毒品与药物检测

阿片类毒品是与中枢神经系统(central nervous system，CNS)中特定阿片受体结合的天然或合成物质的总称。尽管阿片一词通常用于指所有吗啡类毒品,但将其限于天然鸦片生物碱及其衍生的半合成物更为恰当。

阿片类药物与毒品的归类

阿片类毒品与药物代谢

海洛因在注射后很容易被吸收，它在肝脏中具有重要的首过效应,在血液中迅速水解为6-单乙酰吗啡(6-monoacetylmorphine，6-MAM)，然后缓慢地代谢为吗啡，它是主要的活性代谢物。在吸毒者的尿液中可能会检测到少量的可待因，一般认为是非法海洛因样本中存在乙酰可待因。所有代谢物都可以与葡萄糖醛酸结合，在24小时内有高达80%的剂量通过尿液排泄，主要以吗啡-3-葡萄糖醛酸的形式排出，其中约5%~7%为游离吗啡，1%为6-MAM，0.1%为原形毒品以及其他微量的代谢物；吸入后，14%~20%的剂量出现在尿液中；吗啡代谢物则通过胆汁排出。

口服后可待因吸收良好，1小时后血浆浓度达到峰值。之后,可待因在肝脏中通过CYP2D6的0-去甲基化形成吗啡，通过CYP3A4的N-去甲基化形成去甲可待因，并通过偶联形成原药及其代谢物的葡萄糖醛酸和硫酸盐。口服给药后，约86%在24小时内随尿液排出;排泄物的40%~70%是游离或结合的可待因，5%~15%是游离或结合的吗啡，10%~20%是游离或结合的去甲可待因,痕量游离或结合的去甲吗啡。在尿液中也检测到少量氢可酮、双氢可待因和氢吗啡酮。

毛发分析

大多数非法海洛因样本还含有乙酰可待因。因此，滥用海洛因也可以检测到可待因及其代谢物吗啡。然而,在服用可待因后，也可能检测到可待因和吗啡。因此，毛发分析时，建议使用两种毒品的比例来区分可待因和海洛因滥用。如果毛发中可待因浓度高于吗啡，则可以确定摄入了可待因。然而，为了明确区分海洛因使用者和接触其他吗啡生物碱的个体，必须在毛发中识别海洛因或6-MAM。

检测方法

与其他毒品一样，毛发中的阿片类毒品分析分四个步骤进行：去污、提取、纯化和分析。本书中已有几位作者详细描述过这个主题，因此，下面仅对这些步骤进行简单概述。

去污

由于正常的清洗措施不能充分去除外部沉积的毒品，因此大家一致认为在提取和分析毒品之前必须在实验室中用去污程序处理毛发样本。用于清洗毛发的试剂包括清洁剂和有机溶剂，如丙酮、甲醇、乙醇(和二氯甲烷。由于用水或甲醇等有机溶剂清洁不会使毛发膨胀，因此可能无法去除所有外部进入的毒品。

然而，在一项比较不同洗涤程序对毛发中吗啡含量的研究中，没有推荐单一程序。应该是在强力洗涤和提取毒品的风险之间做了折中处理。

提取

为了量化洗涤后残留在毛发中的毒品量，必须将毛发基质中的进入毒品释放。这种释放必须防止(针对阿片类毒品的情况)6-MAM转化为吗啡，如此才不会改变或丢失分析物。

检测前，毛发样本可以在球磨机中粉碎，或切成约1毫米的片段，也可以处理整根毛发进行提取。

分析技术

常见的初筛方法有胶体金法（也称金标法），还有更为高级的色谱方法如高效液相色谱HPLC、GC-MS、GC-MS/MS、LC-MS/MS等。本文的图片就是我所使用的初筛方法，荧光分析方法。碰到数值比较微量的，我也会让咱们的实验室做更为高级的色谱方法去检测。